Udtale- blee-oh-my-sin
Bleomycin er et kemoterapilægemiddel mod kræft. Bleomycin er klassificeret som et "antitumorantibiotikum". Antitumorantibiotika er lavet af naturlige produkter produceret af arter af jordsvampen kaldet Streptomyces.
Bleomycin binder sig til kræftcellernes DNA, så cellerne ikke kan dele sig eller vokse.
Hvornår bruges bleomycin?
Bleomycin er knoglemarvsbesparende, hvilket betyder, at det ikke undertrykker blodcellerne i knoglemarven. Bleomycin kan derfor være nyttigt, når andre cytotoksiske midler er kontraindiceret eller ikke egnede til brug, fordi de forårsager mere skade på kroppen. Bleomycin bruges til flere lymfomer, der omfatter:
- Hodgkin lymfom (HL)
- Ikke-Hodgkin lymfom (NHL)
Hvordan er det givet?
Bleomycin gives som en infusion i venen (intravenøs, IV). Hver behandling tager omkring 20 minutter. Der er ingen oral form for bleomycin.
Til behandling af lymfom gives bleomycin normalt sammen med andre kemoterapilægemidler som en del af en kombinationskemoterapiprotokol.
Bivirkninger af bleomycin
Der er flere mulige bivirkninger, som kan påvirke en patient under og efter behandlingen.
Der er en chance for, at bleomycin kan forårsage bivirkninger under eller kort efter behandlingen, men nogle virkninger opstår muligvis ikke før måneder eller år efter, at medicinen er brugt.
Tal med dit lægeteam om tidlige og sene virkninger, der kan opstå af behandlingen. Patienterne skal have undervisning inden behandlingsstart og rådgives om, hvordan de kan forebygge eller handle, hvis der opleves bivirkninger.
Selvom ikke alle disse bivirkninger kan forekomme, kan de have brug for lægehjælp, hvis de opstår. De fleste bivirkninger forsvinder kort efter behandlingen, eller når behandlingen er afsluttet. De mest almindelige bivirkninger omfatter:
Almindelige bivirkninger
- Feber og kulderystelser (opstår inden for 3 til 6 timer efter administration)
- Mundsår
- Kvalme og / eller opkastning
- Tab af appetit og / eller vægttab
- Kan forårsage midlertidigt hårtab, der starter 2-4 efter første dosis kemoterapi og normalt vender tilbage 4-8 uger efter behandlingen er afsluttet
- Flebitis (betændelse i vener)
- Hudreaktioner: rødme, mørkfarvning af huden, strækmærker på huden, hudafskalning, fortykkelse af huden, sårdannelse
- Neglefortykkelse, neglebånd
Bivirkninger er næsten altid reversible og vil forsvinde, når behandlingen er afsluttet. Der er mange muligheder for at hjælpe med at minimere eller forhindre bivirkninger.
Mulige lungeproblemer
Bleomycin kan forårsage lungeskade, men dette sker ikke ofte. Risikoen for lungeproblemer starter under bleomycinbehandlingen og kan fortsætte i mange år efterfølgende. Faktorer, der kan øge din risiko er:
- At være over 40 år
- Har en anden lungesygdom
- At være ryger (inklusive vaping og andre stoffer)
- Nyreproblemer
Det tilrådes at holde op med at ryge, før du starter med bleomycin, og det medicinske team kan hjælpe patienter med strategier til at holde op med at ryge.
Bleomycin kan forårsage lungeforandringer, der gør patienter mere åbne over for brystinfektioner, lungebetændelse eller betændelse i lungerne, kaldet pneumonitis. I sjældne tilfælde kan der opstå en mere alvorlig tilstand kaldet lungefibrose. Lungefibrose er, når lungevævet bliver beskadiget og får ar. Det fortykkede lungevæv gør det sværere for lungerne at fungere korrekt, og det er vigtigt at lade det medicinske team vide om nogen af følgende symptomer.
- Temperatur på 38 C eller højere
- Hoste (kan også være en tør eller irriterende hoste)
- Forpustet
- Problemer med vejrtrækning
- Hvæsen
- Ubehag ved vejrtrækning
- Brystsmerter
Hvis dit lægehold ikke er tilgængeligt, skal du gå til det nærmeste hospitals skadestue for at få hjælp.
Forholdsregler taget af lægeholdet
Der er en maksimal mængde bleomycin, som patienter kan modtage i løbet af livet. Lægen vil registrere den mængde, der modtages af en patient for at sikre, at livstidsdosis ikke overskrides.
Før du får bleomycin, vil det medicinske team bestille en respiratorisk (lunge) funktionstest. Disse tests kontrollerer vejrtrækningen og hvor godt lungerne fungerer (eller fungerer). Disse tests vil blive gentaget på forskellige tidspunkter gennem behandlingen og efter behandlingen er afsluttet. Et røntgenbillede af thorax kan også bestilles, og disse tests vil normalt blive udført:
- Før behandlingen begynder at få et baseline resultat for lungerne
- Delvejs under behandlingen (efter cyklus 2 eller 3) for at kontrollere, om der har været nogen skade uden symptomer
- Efter endt behandling
- Hvis en patient oplever symptomer eller åndedrætsændringer
Hvad sker der efter behandlingen
Der er i øjeblikket mange undersøgelser, der undersøger brugen af bleomycin rundt om i verden. Nogle af disse undersøgelser ser på at udelade dette lægemiddel, når en patient opnår en fuldstændig metabolisk reaktion.
Patienter bør føre deres egen fortegnelse over bleomycin, hvis der er behov for hospitalsbehandling, der kan have behov for iltbehandling
Dette kan omfatte operation eller et besøg på en skadestue. Det anbefales også, at patienter tjekker med deres lægeteam, hvis de planlægger at dykke eller andre aktiviteter, der involverer høje niveauer af ilt.
