A lændepunktion (kan også kaldes en spinal tap), er en procedure, der bruges til at indsamle en prøve af cerebrospinal væske (CSF).
Hvad er en lumbal punktering?
A lændepunktion (kan også kaldes en spinal tap), er en procedure, der bruges til at indsamle en prøve af cerebrospinalvæske (CSF). Dette er væsken, der beskytter og dæmper din hjerne og rygmarv. Prøven af CSF vil blive undersøgt for at se, om der er lymfomceller til stede. Derudover kan andre tests udføres på prøven af CSF, som vil give lægerne vigtig information.
Hvorfor har jeg brug for en lumbalpunktur?
En lumbalpunktur kan være nødvendig, hvis lægen har mistanke om, at lymfomet påvirker central nervesystem (CNS). En lumbalpunktur kan også være nødvendig for at modtage kemoterapi direkte ind i CNS, kendt som intratekal kemoterapi. Dette kan være til behandling af lymfom i CNS. Det kan også gives som CNS-profylakse. CNS profylakse betyder, at lægerne giver patienten forebyggende behandling, da der er stor risiko for, at lymfomet kan spredes til CNS.
Hvad sker der før proceduren?
Hvad sker der under proceduren?
Lægen, der udfører proceduren, skal have adgang til ryggen på patienten. Den mest almindelige stilling at være i for dette er at ligge på siden med knæene krøllet op til brystet. Nogle gange er dette svært, så det kan være lettere for nogle patienter at sidde op og læne sig fremad på en pude, der hviler på et bord foran dig. At være komfortabel er især vigtig, da du bliver nødt til at holde dig stille under proceduren.
Lægen vil føle ryggen for at finde det rigtige sted at indsætte nålen. De vil derefter rense området og injicere en lokalbedøvelse (for at bedøve området). Når området er følelsesløst, vil lægen forsigtigt stikke en nål ind mellem to ryghvirvler (knogler i rygsøjlen) i lænden. Når nålen er på det rigtige sted, vil cerebrospinalvæsken dryppe ud og blive opsamlet. Det tager ikke særlig lang tid at få prøven.
Til patienter, der har en Intratekal kemoterapi, vil lægen derefter injicere medicinen gennem kanylen.
Når proceduren er afsluttet, fjernes nålen, og en forbinding anbringes over det lille hul, som nålen efterlader.
Hvad sker der efter testen?
I de fleste tilfælde vil patienten blive bedt om det ligge fladt et stykke tid efter lændepunktion. I løbet af denne tid vil blodtryk og puls blive overvåget. At ligge fladt hjælper med at forhindre hovedpine, som kan ske efter en lumbalpunktur.
De fleste mennesker kan tage hjem samme dag, men patienterne må ikke køre bil i 24 timer efter proceduren. Postinstruktioner vil blive givet for at hjælpe med restitutionstiden, og det er en god idé at prøve at drikke rigeligt med væske efter proceduren, da dette kan hjælpe med at reducere hovedpine.
